糖尿病性脑血管病发生1个月以内都有不同程度的葡萄糖耐量异常及高血糖，且高血糖不易被控制。其原因与下列情况有关： 
　  （l）糖尿病患者并发脑血管病后，机体处于应激状态。在应激时，体内对抗胰岛素的各种激素如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的增加，使血糖升高。在非糖尿病患者中则不至发生高血糖，即使出现高血糖，也是短暂的，将很快得到纠正而恢复正常。糖尿病患者则无此种调节激素的能力。 
　 （2）饮食、运动的变化及血糖调节中枢受到刺激均可致血糖升高并不易控制。 
　 （3）在治疗上为纠正脱水而输入高糖液体及肾上腺素等，亦可加重高血糖。