保护血管内皮糖尿病患者要避免心脑血管病发生，首先要保护血管内皮。一般，糖尿病患者血糖、血脂增高后，先损伤血管内皮，血管内皮受损是形成斑块、引发心脑血管病的基础。所以糖尿病患者一方面要服用降糖药物来降低血糖，另一方面还应注意降低血脂，保护血管内皮。降低血脂不仅要降低总胆固醇、甘油三酯，还要降低低密度脂蛋白。正常情况下，血液里的高密度脂蛋白是血管内皮伤口最好的修补剂，能防止斑块形成。血液里还有一种低密度脂蛋白，它会与高密度脂蛋白竞争，让血管内皮细胞进一步受损脱落，为斑块形成提供有利条件。所以，糖尿病患者不仅要降低低密度脂蛋白，同时还应设法增高高密度脂蛋白的含量。

　　最近医学界倡导心脑血管病防治的“金三角”方案，即他汀类药物+阿斯匹林+通心络胶囊。其中他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白，通心络胶囊能降低胆固醇、甘油三酯，提高高密度脂蛋白，配合使用可以调整血脂平衡，帮助受损的血管内皮被更快更好地修复。通心络配合阿司匹林还能抑制血小板凝集，从而有效防止斑块形成，防患于未然。

　　稳定消融斑块

　　对于糖友来说，许多人的心脑血管里可能早已形成了斑块，这种斑块就像是埋藏在血管里的“炸弹”，稍有不慎就有可能“爆炸”，导致心脑血管病急性发作。

　　斑块之所以这么危险，和它的结构有很大的关系。斑块表面是一层包膜，包膜很薄，包膜内含有脂质、凝集的血小板等，像薄皮大馅的饺子，非常容易破裂。斑块在不破裂的时候，可以堵塞血管，造成心脑供血不足。而在受到情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷或高血脂、高血压的刺激时，斑块就会被“引爆”，包膜破裂，形成的血栓碎块随血流运行，在顷刻间堵塞住血管。碎块堵住冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死，堵住脑血管就会出现脑梗塞。高血糖也是刺激斑块破裂的重要因素之一，所以对于心脑血管里已经出现斑块的糖友来说，当下的主要任务就是保持斑块稳定，并用药物消融斑块。

　　“金三角”治疗方案中的通心络胶囊，既能使斑块包膜变厚，稳定斑块防止破裂，还能消融斑块，使斑块逐渐减小，这样就能改善心脑供血不足，防止心肌梗死、脑梗塞等急性心脑血管事件发生。斑块的形成不是一朝一夕，消融稳定自然也需要一个过程，所以糖友一定要牢记长期用药。

　　改善微血管功能

　　糖尿病人发生心肌梗死、脑梗塞后治疗起来比没有糖尿病的患病者更为困难，治疗不仅要考虑血糖因素，还要考虑他们的血管损伤更重，尤其是广泛的微血管病变。

　　在这种情况下，单纯的溶栓、放支架是解决不了问题的，因为那只能开通大的血管，而微血管才是血液从大血管进入心脑组织的最后通路。大小血管都畅通，才能恢复梗死区的血液循环。

　　“金三角”方案特别提出通心络胶囊不仅可以保护梗塞区的微血管，还可以促进缺血区微血管新生，建立侧支循环，恢复梗死心脑的血液供应，缩小梗塞面积，恢复心脑功能。“金三角”方案对糖尿病人并发心脑血管病的患者是一个未病先防、有病防变、病后防复发的好方案。